患了工傷后離職又復(fù)發(fā),還能要求原單位補償嗎?
2021.06.21
員工在原公司患了工傷,獲得賠償后,覺得這家公司上班太危險,繼續(xù)上班會加重病情,就不想在原公司上班,猶豫要不要辭職,事后病情復(fù)發(fā)還能向原公司要求補償嗎?對于這個問題,小編就給大家?guī)硪粍t案例,看看對你有沒有幫助吧!
01、案例
小王為A公司職員,因為工傷骨折,休養(yǎng)復(fù)原后,仍然伴有后遺癥,特別是梅雨季節(jié),會有酸痛,情況嚴重甚至需要停工住院就醫(yī)。目前,為了更好的就業(yè)機會,小王有意跳槽到B公司上班,糾結(jié)于如果從A公司離職,到B公司工作,換了單位繳納工傷保險,是否還能繼續(xù)享受工傷復(fù)發(fā)待遇?
02、法律分析
【工傷復(fù)發(fā)認定】
工傷復(fù)發(fā),是指在工作期間出的工傷事故留下的后遺癥再次復(fù)發(fā),一般可根據(jù)復(fù)發(fā)前期的工傷等級來判定可否終止合同,同時判定工傷復(fù)發(fā)的職工可以享有的工傷醫(yī)療待遇。
需要特別說明的是,工傷復(fù)發(fā)強調(diào)的是工傷人員經(jīng)治療,傷病情已穩(wěn)定或相對穩(wěn)定一段時間后,又在原工傷部位出現(xiàn)與原工傷致病因素有關(guān)的活動性病灶和明顯體征。其中,復(fù)發(fā)疾患需與原工傷部位有醫(yī)學上的必然聯(lián)系或相一致性方可確認。
對于通過一般的醫(yī)療診斷,能夠明確認定是工傷復(fù)發(fā)或能夠明確排除工傷復(fù)發(fā)情形的,不再需要進行工傷復(fù)發(fā)確認。只有在爭議較大時,可提請勞動能力鑒定委員會予以確認。
【工傷復(fù)發(fā)鑒定】
《工傷保險條例》第二十八條自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。
1、提供當時工傷的相關(guān)材料。勞動部門發(fā)放的工傷證、工傷鑒定表、批準工傷退休的登記表等。
2、未曾經(jīng)過勞動鑒定委員會鑒定的工傷退休人員,填寫《職工因工致殘舊傷復(fù)發(fā)程度鑒定審批表》,由職工本人填寫受傷時間、受傷經(jīng)過及治療情況,一式兩份。
3、企業(yè)保險科組織醫(yī)院專家認定,依據(jù)歷史上受傷的部位,認定舊傷是否治愈、是否復(fù)發(fā)。
【工傷復(fù)發(fā)待遇】
根據(jù)《工傷保險條例》第三十六條的規(guī)定:
工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認需要治療的,可以享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。
即經(jīng)過診斷治療的,可以按照第二十九條的規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇;
需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,享受停工留薪期待遇;
需要配置輔助器具的,可以按照規(guī)定配置,所需費用按照國家規(guī)定標準從工傷保險基金支付。
1、工傷復(fù)發(fā)員工可以享受工傷醫(yī)療救治。
2、員工工傷復(fù)發(fā)住院治療的享受住院伙食補助費。
3、工傷復(fù)發(fā)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的。
4、工傷復(fù)發(fā)后需要康復(fù)治療的享有工傷康復(fù)待遇。
5、工傷復(fù)發(fā)員工享有停工留薪期待遇。
根據(jù)《 工傷保險實施辦法》的規(guī)定:與用人單位解除或終止勞動關(guān)系的工傷人員,已按照規(guī)定享受了一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金,工傷保險關(guān)系終止,不再享受工傷復(fù)發(fā)待遇。
1.已經(jīng)解除或終止勞動關(guān)系的工傷員工,按照法律規(guī)定,應(yīng)在解除或終止勞動關(guān)系時由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金,此后工傷員工與用人單位的工傷保險關(guān)系也同時終止。
2.如果用人單位在與員工解除或者終止勞動關(guān)系時未依法支付上述工傷待遇,工傷員工舊傷復(fù)發(fā)后,該單位可能還要繼續(xù)承擔治療的費用。
案例中,小王是在A公司工作期間發(fā)生工傷的,因此工傷復(fù)發(fā)待遇在與A公司勞動關(guān)系存續(xù)期間可享受,一旦離職,可按規(guī)定領(lǐng)取工傷保險基金支付的一次性工傷醫(yī)療補助金和A公司支付的一次性傷殘就業(yè)補助金。
小王如果進入B公司,之后出現(xiàn)的工傷復(fù)發(fā),原則上應(yīng)自理醫(yī)療費用,即使繳納了工傷保險,也不能繼續(xù)享受工傷復(fù)發(fā)待遇。
但需要注意的是,各地法規(guī)細則不同,如天津市對離職后的舊傷復(fù)發(fā)問題作出了相應(yīng)規(guī)定,已經(jīng)領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金的工傷職工重新就業(yè)后舊傷復(fù)發(fā)的,用于工傷治療的費用超過一次性工傷醫(yī)療補助金以上的部分,從工傷保險基金中支付。